Георгий Даниленко: как настроить ребенка на школу
Гость «Прямой телефонной линии Вечернего Харькова» – заведующий отделом гигиены детей школьного возраста и подростков Института охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины доктор медицинских наук Георгий Даниленко.
Нужно приблизить школьника к учебному режиму
– Здравствуйте, Георгий Николаевич. Меня зовут Арина. Мне нужен ваш совет: во время каникул сын вкусил прелести свободы. Как в последние дни августа настроить его на учебу?
– Самая большая проблема в начале учебного года – чтобы ребенок вовремя вставал и после сна ощущал себя хорошо выспавшимся. Поэтому главное, что поможет ребенку адаптироваться к началу учебного года, – режим дня: очень важно приблизить его к школьному режиму. Для этого нужно нормализовать сон, организовать жизнь ребенка так, чтобы он вовремя засыпал и утром просыпался отдохнувшим. Кроме того, чтобы помочь ребенку настроиться на рабочий лад, нужно через форму повлиять на содержание – вместе с ним организовать рабочее место, подготовить школьную форму либо одежду, в которой он будет ходить в школу, чтобы ребенок осознавал: каникулы закончились и он становится учеником. Также нужно позаботиться о качественных учебных принадлежностях, приобрести сумку. Кстати, для младших школьников подходят только ранцы, желательно с ортопедическими вставками.
Вегетарианство – не детское занятие
– Добрый день, Георгий Николаевич. Меня зовут Елена. Очень хочу с вами посоветоваться. Мы с мужем вегетарианцы. Сыну 10 лет, но по нашему ли примеру или по другой причине он не хочет есть мясо. Я читала, что детям есть мясо нужно обязательно. Так что делать – заставлять его?
– Еще года два – лет до 12 – желательно его все-таки уговаривать есть мясо. В организме десятилетнего ребенка происходит гормональная перестройка и, что очень важно, еще не завершилось формирование его мозга. Формирование мозговых структур происходит примерно до 18–21 года, но до 12 лет происходят наиболее интенсивные пластические процессы наращивания самой структуры мозга. Эти процессы предполагают наличие определенных компонентов – кирпичиков, из которых строится мозг, а это, прежде всего, незаменимые аминокислоты, которые содержатся только в мясе. Поэтому для детей употребление мяса особенно важно, после 12 лет ребенка можно переводить на молочные продукты, сыры, яйца.
– Если позволите, еще один вопрос – уже личный. Одно время я увлекалась голоданиями, но услышала по этому поводу много противоречивых мнений и перешла на вегетарианство. Сейчас у меня проблемы со щитовидкой, и вот я думаю: не могут ли они быть связаны с моими прежними голоданиями?
– Теоретически проблемы со щитовидкой вряд ли могут быть вызваны голоданием, если вы правильно голодали. Процесс голодания – сложная процедура, которая предполагает не только отказ от пищи, но и вхождение в голодание и правильный из него выход, чтобы организму не навредили токсины. В возникновении проблем со щитовидкой могло сыграть роль однообразие диеты в те периоды, когда вы не голодали. Могло получиться, что ваш организм получал два стресса – не только голодание, но и однообразные продукты, которые вы употребляли после него. К сожалению, проблемами со щитовидкой страдают многие женщины. Вам стоит проконсультироваться у эндокринолога.
– Добрый день, Георгий Николаевич. Вам звонит Светлана. Меня интересует, чем кормить школьника, чтобы улучшить его память?
– Ребенка нужно кормить полноценным белком.
– Это значит – сплошным мясом?
– Категорически нет. Знаете, какой была одна из самых страшных разновидностей казни в Древнем Китае? Человека кормили одним мясом, и через две недели он умирал. Мясо в больших количествах приводит к интоксикации продуктами его распада в организме человека. Питание должно быть полноценным. В нем должны быть незаменимые аминокислоты – белок животного происхождения, витамины, овощи и фрукты должны составлять примерно три четверти детского рациона. Соотношение белков, жиров и углеводов зависит от возраста. В среднем примерное их соотношение – одна часть белков, одна часть жира и четыре части углеводов, в том числе овощи и фрукты.
Стафилококк может быть очень коварен
– Георгий Николаевич, здравствуйте. Меня зовут Сергей. Хотелось бы услышать ваше мнение. У моего ребенка обнаружили золотистый стафилококк, причем картина до конца не ясна. В одних лабораториях анализы показывают высокие показатели микрофлоры, в других – анализы выдают нормальные данные. Насколько стафилококк опасен?
– Стафилококк – микроорганизм, который, к сожалению, довольно широко распространен в окружающей среде, и большая часть населения является его носителями. Стафилококк нередко обнаруживается в носовой полости, в зеве. Если у ребенка нормальный иммунитет – он не обязательно заболеет. Многое зависит и от разновидности стафилококка, и это тоже нужно учитывать. Организм сам может справиться со стафилококком и заменить его нормальной микрофлорой. Не давайте ребенку чрезмерных нагрузок, не допускайте его переохлаждения или длительного пребывания на солнце – это большое напряжение для иммунитета. При этом ребенка нужно стараться закалить, нормализовать его питание – это может помочь организму справиться с инфекцией. Но при условии, что в организме нет признаков патологического процесса, поэтому очень важно проконсультироваться с врачом. Что касается разных результатов анализов – нужно выбрать серьезную сертифицированную лабораторию, которой вы можете доверять. К сожалению, встречаются несертифицированные лаборатории, они тоже берутся проводить исследования.
– Извините, Георгий Николаевич, я не уточнил, что стафилококк был обнаружен в моче. Это что-то меняет?
– Это совсем другой вопрос! Если стафилококк, особенно золотистый, обнаружен в моче, это очень серьезная ситуация, которой нужно заниматься вплотную: обязательно проконсультироваться у нефропатолога, провести комплексное обследование ребенка, сделать ряд анализов, чтобы определить активность напряжения иммунитета и отсутствие воспалительных процессов в организме. Причины присутствия стафилококка в моче могут быть разные, но в тяжелых случаях причиной может быть выраженный воспалительный процесс в почках. Давать консультацию за глаза я не имею права, но это достаточно серьезно и важно не пускать дело на самотек. Вам лучше обратиться к специалистам областной детской больницы № 7.
С худеющими подростками договориться не просто
– Здравствуйте, Георгий Николаевич. Меня зовут Ирина. У меня такой вопрос. Моей племяннице 15 лет, она считает себя невероятно толстой, хотя, на мой взгляд, для своего возраста она выглядит абсолютно нормально. Она сидит на бесконечных диетах, практически отказалась от углеводов. Скажите, пожалуйста, вреден ли для подросткового организма отказ от углеводов?
– Эта проблема стоит остро. С вашей племянницей нужно тщательно поработать: девочки доводят себя до очень серьезных состояний. В легкой форме анорексии у ребенка может быть психологический блок. При тяжелых стадиях нарушается обмен веществ. Известны тяжелые случаи анорексии, которые, к сожалению, заканчивались летальным исходом.
Что касается хлеба – не стоит есть дрожжевое тесто: оно действительно дает прибавку массы тела. А вот изделия, изготовленные из муки грубого помола (например, «украинский» хлеб, изделия с отрубями), в небольшом количестве должны присутствовать в рационе обязательно. Прибавки в весе от них не будет: они даже частично способствуют нормализации массы тела, поскольку клетчатка, присутствующая в муке грубого помола, нормализует функцию кишечника, выводит из организма токсины.
– Подскажите, пожалуйста, это у моей племянницы уже начался «сдвиг»? Может, ей стоит поговорить с психологом?
– Возможно. Если у нее уже сформировалась устойчивая позиция –полагаю, переубедить ее вам будет не просто. В нашем институте есть группа психологов, которые специализируются в том числе и на такой психосоматике. Приводите, пожалуйста, ребенка на консультацию, думаю, что мы сможем помочь. Но ни в коем случае не торопитесь сами ставить ей диагноз и вешать ярлыки психических заболеваний.
– Здравствуйте, Георгий Николаевич. Меня зовут Лариса. Подскажите, пожалуйста, можно ли совсем отказаться от сладкого?
– Сахар не зло. Сахар – это быстрая и легкодоступная энергия, которой организм может воспользоваться, чтобы восстановить свои силы. Если вы чувствуете, что устали, что у вас повышенная сонливость, изнеможение, сладкий чай с сахаром – это экстренная помощь при вялости, слабости, а также хорошее средство для выхода из стресса.
– А можно сахар заменить конфеткой?
– Можно. Правда, сейчас в конфетах практически не осталось натуральных ингредиентов. Вообще же, без сахара и конфет можно и обойтись: они могут спровоцировать эндокринологические проблемы, неприятности с зубами и даже формирование зависимости от сладостей. Дошкольникам, например, я бы вообще не рекомендовал давать конфеты.
Круглые отличники редко отличаются отменным здоровьем
– Здравствуйте, Георгий Николаевич. Меня зовут Илья. Скажите, пожалуйста, сколько кружков и секций может осилить школьник?
– Возможность нагрузки для каждого индивидуальна. Но ребенок должен обязательно бывать на свежем воздухе хотя бы 2–3 часа в день. Что касается спортивных секций, важно учесть, что спорт больших достижений – это работа, которая сопровождается расходованием сил организма и огромным количеством болезней. Все олимпийцы – потенциально больные люди. Поэтому нужно понимать, что занятий физкультурой два раза в неделю – это мало, а больше пяти дней в неделю заниматься интенсивным спортом уже вредно.
– Добрый день, Георгий Николаевич. Любопытно, почему отличники редко блещут здоровьем?
– Если мы хотим что-то получить, мы должны что-то вложить: чрезмерные усилия часто стоят нам здоровья. На выходе получаем знания, но здоровье уходит.
Личное дело
Родился 18 июля 1962 года в городе Мерефа Харьковской области. В 1979 году окончил харьковскую школу № 97, в 1985 году окончил Харьковский медицинский институт.
После окончания вуза работает в Институте охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины: занимал должности от старшего лаборанта до ведущего научного сотрудника. С 1992 года – заведующий отделом гигиены детей школьного возраста и подростков Института охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины.
Женат, есть две дочки и два внука. Хобби – шахматы, фотография, езда на велосипеде.
Марина Ефанова, Вечерний Харьков
